Šta je aerosolna nebulizacija?
Aerosolna nebulizacija odnosi se na upotrebu inhalacijskog uređaja nebulizatora za stvaranje fine maglice otopine lijeka, koja ulazi u disajne puteve i pluća direktno prirodnim disanjem. Lijek se apsorbira kroz sluznicu i djeluje lokalno. Inhalirani lijekovi direktno dopiru do ciljnih organa, brzo djeluju i imaju dobru efikasnost; lijekovi djeluju lokalno, smanjujući sistemske nuspojave.
Inhalacijski lijekovi igraju važnu ulogu u cjelokupnom liječenju KOPB-a, astme i drugih bolesti. Prijenosni inhalatori suhog praha i aerosoli zahtijevaju od pacijenata određenu usisnu snagu ili koordinaciju ruku i usta. Međutim, neki stariji pacijenti ih ne mogu vješto koristiti. U ovom trenutku, inhalacijski uređaj s nebulizatorom može savršeno ostvariti ovu funkciju.
Učestalost infekcija respiratornog trakta kod djece je mnogo veća nego kod odraslih. Srednji broj virusnih respiratornih infekcija kod djece je 5 puta godišnje, a 10% djece ima više od 10 respiratornih virusnih infekcija godišnje. Učestalost astme kod djece je također više nego dvostruko veća nego kod odraslih.
Budući da je aerosolni raspršivač praktičan za korištenje i jednostavan za saradnju, to je također metoda liječenja koju često preporučuju pedijatri. Roditelji mogu raspršivati svoju djecu kod kuće, što može uštedjeti vrijeme prilikom odlaska u bolnicu i nazad te izbjeći unakrsnu infekciju u bolnici koja može pogoršati stanje.
Stoga se može reći da je aerosolna nebulizacija pogodna za ljude svih uzrasta, mlade, srednje i stare, te da je obavezni lijek za dom i putovanja.
Koje su kategorije aerosolnog raspršivanja?
Prema različitim principima, uređaji za atomizaciju se dijele na tri vrste: mlazni atomizator, ultrazvučni atomizator i atomizator s vibrirajućom mrežom.
Najčešći mlazni nebulizator koristi princip Venturijevog mlaza. Plin se kreće velikom brzinom kroz uski otvor, a zatim naglo dekompresuje, stvarajući lokalno negativni pritisak. Efekat sifona uzrokovan negativnim pritiskom izvlači tečni lijek iz posude van, a kada tečni lijek naiđe na protok zraka pod visokim pritiskom, razbija se na bezbroj čestica lijeka.
Uobičajena brzina protoka u kliničkoj praksi je 4-12 l/min pogonjena plinom. Brzina protoka izvora plina utiče na veličinu čestica aerosola i količinu aerosola po jedinici vremena. Veće brzine protoka proizvode više aerosola i manje čestice aerosola.
Nebulizatori s komprimiranim zrakom obično su prvi izbor za kućnu nebulizaciju. Koncentratori kisika s protokom kisika većim od 5L također se mogu koristiti kao izvor zraka za podršku aerosolnoj nebulizaciji. Treba napomenuti da se za neke pacijente koji su skloni zadržavanju CO2 (kao što je KOPB s respiratornom insuficijencijom) preporučuje korištenje nebulizatora s komprimiranim zrakom. To je zato što kisik visokog protoka kao izvor plina brzo povećava PaO2, a istovremeno pogoršava zadržavanje CO2.
Koja je svrha aerosolne nebulizacije?
- Vlažni disajni putevi
- Kontrola respiratornih infekcija
- Poboljšajte funkciju ventilacije
- Ublažava bronhospazam
Kako pravilno atomizirati?
Prije aerosolnog raspršivanja:
- Aerosolne preparate za nebulizaciju treba upotrijebiti odmah nakon otvaranja boce.
- Neki lijekovi se ne mogu miješati u istoj posudi i trebaju se koristiti strogo prema uputama ljekara.
- Nemojte jesti 1 sat prije inhalacije nebulizacijom, očistite oralni sekret i ostatke hrane kako biste spriječili povraćanje uzrokovano stimulacijom protoka zraka tokom nebulizacije.
Tokom aerosolne nebulizacije
- Pripremite rastvor lijeka i stavite ga u inhalator za raspršivanje. Ako se za raspršivanje koristi kisik, protok kisika treba podesiti na 6-8 L/min. Pratite situaciju raspršivanja i pazite da rastvor lijeka ne dospije u oči.
- Zauzmite udoban sjedeći ili poluležeći položaj i duboko dišite udišući kroz usta i izdišući kroz nos kako biste osigurali da lijek u potpunosti dođe do bronhija i pluća.
- Obratite posebnu pažnju na potencijalne neželjene reakcije na lijekove kod pacijenata koji se podvrgavaju inhalacijskoj terapiji nebuliziranim putem.
- Ako imate akutni i česti kašalj i pogoršano piskanje, ako je to uzrokovano prebrzim ili prejakim raspršivanjem, trebali biste usporiti brzinu raspršivanja aerosola.
Nakon raspršivanja eosolom
- Odmah operite lice ili obrišite kapljice magle ispod usta i nosa vlažnim peškirom kako biste spriječili da preostale kapljice magle iritiraju kožu usta i nosa i izazovu alergije ili oštećenja kože.
- Dojenčad i mala djeca imaju tanku kožu lica i bogate krvne sudove, pa se lijek koji se ponovo daje lakše apsorbira i potrebno ga je odmah isprati.
- Mala djeca mogu obrisati usta vatom umočenom u vodu, a zatim im dati odgovarajuću količinu vode, posebno nakon upotrebe hormonskih lijekova, kako bi se smanjilo taloženje hormona u orofarinksu i smanjila pojava neželjenih reakcija poput gljivičnih infekcija.
- Pravovremeno okretanje i tapkanje po leđima može pomoći u uklanjanju sputuma koji se lijepi za traheju i bronhije i održavanju otvorenih disajnih puteva.
Kako očistiti atomizer?
Maske su namijenjene samo za jednu osobu, a masku za nebulizator ili nastavak za usta treba redovno dezinficirati i mijenjati kako bi se kontaminacija svela na minimum (maske za nebulizator se obično mijenjaju nakon 15 dana ili 30 upotreba. Dugotrajna upotreba će uzrokovati abnormalno oslobađanje lijeka i utjecati na učinak liječenja).
Posebno nakon kućnog tretmana nebulizacijom, nebulizator treba ukloniti i temeljito očistiti tekućom vodom; spremnik za lijek i spojnu cijev treba odvojiti, potopiti u 75% alkohol ili dezinfekcijsko sredstvo koje sadrži hlor 30 minuta, zatim izvaditi i isprati tekućom vodom te temeljito osušiti prije upotrebe.
Vrijeme objave: 23. maj 2025.