Invalidska kolica su osnovni alati u rehabilitacijskoj terapiji, osnažujući osobe koje imaju poteškoća s hodanjem ili samostalnim kretanjem. Pružaju praktičnu podršku osobama koje se oporavljaju od povreda, žive sa stanjima koja utiču na njihove noge ili onima koji se prilagođavaju smanjenoj pokretljivosti. Vraćanjem slobode kretanja, invalidska kolica pomažu korisnicima da povrate nezavisnost u svakodnevnom životu - bilo da se radi o kretanju po domu, učešću u aktivnostima zajednice ili nastavku oporavka s dostojanstvom.
Prije svega, razgovarajmo o šteti koju će neodgovarajuća invalidska kolica prouzrokovati korisniku
- Prekomjerni lokalni pritisak
- Razviti loše držanje
- Izaziva skoliozu
- Uzroci kontrakture zglobova
(Koja su neprikladna invalidska kolica: sjedište je preplitko, nedovoljno visoko, sjedište je preširoko, nedovoljno visoko)
Prilikom korištenja invalidskih kolica, područja koja su najsklonija nelagodi su mjesta gdje se vaše tijelo naslanja na sjedište i naslon - na primjer ispod sedalnih kostiju, iza koljena i duž gornjeg dijela leđa. Zato je važno da vam odgovarajuća veličina pristaje: invalidska kolica koja odgovaraju obliku vašeg tijela pomažu u ravnomjernoj raspodjeli težine, sprječavajući iritaciju kože ili rane uzrokovane stalnim trenjem ili pritiskom. Zamislite to kao sjedenje na tvrdoj stolici satima - ako površina ne podržava vaše prirodne obline, to će s vremenom dovesti do bolova ili čak i ogrebotina. Uvijek provjerite ove ključne kontaktne tačke prilikom odabira invalidskih kolica kako biste bili sigurni da udobno prianjaju uz vaše tijelo.
Kako odabrati invalidska kolica?
- Širina sjedišta
Izmjerite razmak između stražnjice ili bedara prilikom sjedenja i dodajte 5 cm. Nakon sjedenja sa svake strane ostaje razmak od 2,5 cm. Ako je sjedište preusko, teško je ulaziti i izlaziti iz invalidskih kolica, a tkivo stražnjice i bedara je komprimirano; ako je sjedište preširoko, nije lako sjediti stabilno, nije praktično upravljati invalidskim kolicima, gornji udovi se lako umaraju, a također je teško ulaziti i izlaziti kroz vrata.
- Dužina sjedišta
Izmjerite horizontalnu udaljenost od stražnjice do gastroknemijusa potkoljenice dok sjedite i oduzmite 6,5 cm od izmjerenog rezultata. Ako je sjedište prekratko, tjelesna težina će uglavnom padati na sedalni mišić, što može uzrokovati prekomjerni pritisak na lokalno područje. Ako je sjedište predugo, ono će komprimirati poplitralno područje, utičući na lokalnu cirkulaciju krvi i lako iritirajući kožu u tom području. Za pacijente sa posebno kratkim bedrima ili širokim kontrakturama fleksije koljena, bolje je koristiti kratko sjedište.
- Visina sjedišta
Prilikom podešavanja sjedišta u invalidskim kolicima, počnite mjerenjem od pete (ili pete cipele) do prirodne krivine ispod kukova dok sjedite, a zatim ovoj mjere dodajte 4 cm kao osnovnu visinu. Pazite da ploča za oslonac za noge ostane najmanje 5 cm iznad tla. Ključno je pronaći pravu visinu sjedišta - ako je previsoka, invalidska kolica neće udobno stati ispod stolova, a ako je preniska, vaši kukovi će nositi previše težine, što s vremenom može uzrokovati nelagodu.
- Jastuk za sjedište
Za udobnost i sprječavanje dekubitusa, sjedište treba biti obloženo jastučićima. Može se koristiti pjenasta guma (debljine 5-10 cm) ili gel jastučići. Da biste spriječili udubljivanje sjedišta, ispod jastuka sjedišta može se postaviti komad šperploče debljine 0,6 cm.
- Visina naslona
Što je naslon viši, to je stabilniji, a što je naslon niži, to je veći opseg pokreta gornjeg dijela tijela i gornjih udova. Takozvani niski naslon podrazumijeva mjerenje udaljenosti od sjedišta do pazuha (jedna ili obje ruke ispružene prema naprijed) i oduzimanje 10 cm od ovog rezultata. Visoki naslon: izmjerite stvarnu visinu od sjedišta do ramena ili potiljka.
- Visina naslona za ruke
Dok sjedite, držite nadlaktice vertikalno, a podlaktice ravno na naslonima za ruke. Izmjerite visinu od sjedišta do donje ivice podlaktica i dodajte 2,5 cm. Pravilna visina naslona za ruke pomaže u održavanju pravilnog držanja tijela i ravnoteže, te omogućava da gornji udovi budu udobni. Ako su nasloni za ruke previsoko, nadlaktice su prisiljene da se podižu, što lako može dovesti do umora. Ako su nasloni za ruke prenisko, gornji dio tijela se mora savijati naprijed kako bi održao ravnotežu, što ne samo da može dovesti do umora, već i utjecati na disanje.
- Ostali pribor za invalidska kolica
Dizajniran je da zadovolji posebne potrebe pacijenata, kao što su povećanje površine trenja ručke, produženje kočnice, uređaj protiv vibracija, uređaj protiv klizanja, naslon za ruke instaliran na naslonu za ruke i sto za invalidska kolica za pacijente za jelo i pisanje itd.
Stvari koje treba uzeti u obzir prilikom korištenja invalidskih kolica
Guranje invalidskih kolica na ravnoj površini: Starija osoba treba čvrsto sjediti i držati se za pedale. Negovatelj treba stajati iza invalidskih kolica i gurati ih polako i ravnomjerno.
Guranje invalidskih kolica uzbrdo: Prilikom penjanja uzbrdo, tijelo mora biti nagnuto naprijed kako bi se spriječilo prevrtanje.
Spuštanje invalidskih kolica nizbrdo: Spustite invalidska kolica nizbrdo, napravite korak unazad i pustite da se invalidska kolica malo spuste. Istegnite glavu i ramena i nagnite se unazad, te zamolite stariju osobu da se čvrsto drži za rukohvate.
Penjanje uz stepenice: Molimo vas da zamolite starije osobe da se naslone na naslon stolice i drže rukohvate s obje ruke, i da se ne brinu.
Pritisnite nožnu papučicu da biste podigli prednji točak (koristite dva zadnja točka kao oslonce da biste prednji točak glatko pomaknuli na stepenice) i pažljivo ga postavite na stepenice. Podignite zadnji točak nakon što se približi stepenicama. Prilikom podizanja zadnjeg točka, približite se invalidskim kolicima da biste snizili težište.
Gurajte invalidska kolica unazad prilikom spuštanja niz stepenice: Okrenite invalidska kolica unazad prilikom spuštanja niz stepenice i pustite ih da se polako spuštaju. Istegnite glavu i ramena i nagnite se unazad, te zamolite stariju osobu da se čvrsto drži za rukohvate. Držite tijelo blizu invalidskih kolica kako biste snizili težište.
Ulazak i izlazak invalidskih kolica iz lifta: Starije osobe i njegovatelj trebaju biti okrenuti od smjera kretanja, s njegovateljem ispred, a invalidskim kolicima iza. Nakon ulaska u lift, kočnice treba zategnuti na vrijeme. Prilikom prolaska kroz neravne površine u i iz lifta, starije osobe treba unaprijed obavijestiti. Ulazite i izlazite polako.
Prijevoz invalidskih kolica
Uzimajući za primjer vertikalni transfer hemiplegičnih pacijenata
Pogodno za svakog pacijenta sa hemiplegijom i koji može održati stabilno stajanje tokom promjene položaja.
- Prijevoz invalidskih kolica pored kreveta
Krevet treba biti blizu visine sjedišta invalidskih kolica, s kratkim naslonom za ruke na uzglavlju kreveta. Invalidska kolica trebaju imati kočnice i odvojivi oslonac za noge. Invalidska kolica treba postaviti na stranu s nogama pacijenta. Invalidska kolica trebaju biti postavljena 20-30 (30-45) stepeni od podnožja kreveta.
Pacijent sjedne pored kreveta, blokira kočnice invalidskih kolica, nagne se naprijed i koristi zdravi ud kako bi se pomaknuo pored kreveta. Savijte zdravi ud za više od 90 stepeni i pomaknite zdravo stopalo lagano iza oboljelog stopala kako biste olakšali slobodno kretanje oba stopala. Uhvatite se za naslon za ruke kreveta, pomaknite pacijentov trup naprijed, koristite njegovu zdravu ruku da se odgurne naprijed, prebacite većinu tjelesne težine na zdravi list i dostignite stojeći položaj. Pacijent pomiče ruke do sredine dalekog naslona za ruke invalidskih kolica i pomiče stopala kako bi se pripremio za sjedenje. Nakon što pacijent sjedne u invalidska kolica, podesite mu položaj i otpustite kočnicu. Pomaknite invalidska kolica unazad i odmaknite ih od kreveta. Na kraju, pacijent vraća papučicu za stopalo u prvobitni položaj, podiže oboljelu nogu zdravom rukom i stavlja stopalo na papučicu za stopalo.
- Prijevoz iz invalidskih kolica u krevet
Postavite invalidska kolica prema uzglavlju kreveta, sa zdravom stranom zatvorenom i kočnicom uključenom. Podignite zahvaćenu nogu zdravom rukom, pomaknite papučicu u stranu, nagnite trup naprijed i gurnite prema dolje, te pomaknite lice prema prednjem dijelu invalidskih kolica dok oba stopala ne vise, sa zdravim stopalom malo iza zahvaćenog stopala. Uhvatite naslon za ruke invalidskih kolica, pomaknite tijelo naprijed i koristite zdravu stranu za potporu gore-dolje kako biste ustali. Nakon što ustanete, prebacite ruke na naslone za ruke kreveta, polako okrenite tijelo kako biste se smjestili u položaj spreman za sjedenje na krevetu, a zatim sjednite na krevet.
- Premještanje invalidskih kolica do toaleta
Postavite invalidska kolica pod uglom, tako da pacijentova zdrava strana bude blizu toaleta, pritisnite kočnicu, podignite stopalo s oslonca za noge i pomaknite oslonac za noge u stranu. Pritisnite naslon za ruke invalidskih kolica zdravom rukom i nagnite trup prema naprijed. Pomaknite se naprijed u invalidskim kolicima. Ustanite iz invalidskih kolica koristeći neoboljenu nogu da podupre većinu vaše težine. Nakon što ustanete, okrenite stopala. Stanite ispred toaleta. Pacijent skida hlače i sjeda na toalet. Gore navedeni postupak može se ponoviti obrnutim putem prilikom prelaska iz toaleta u invalidska kolica.
Osim toga, na tržištu postoji mnogo vrsta invalidskih kolica. Prema materijalu, mogu se podijeliti na aluminijske legure, lake materijale i čelik. Prema vrsti, mogu se podijeliti na obična invalidska kolica i specijalna invalidska kolica. Specijalna invalidska kolica mogu se podijeliti na: seriju sportskih invalidskih kolica za razonodu, seriju elektronskih invalidskih kolica, seriju invalidskih kolica za toalet, seriju invalidskih kolica za pomoć pri stajanju itd.
- Obična invalidska kolica
Uglavnom se sastoji od okvira invalidskih kolica, kotača, kočnica i drugih uređaja.
Područje primjene: osobe s invaliditetom donjih ekstremiteta, hemiplegijom, paraplegijom ispod grudnog koša i starije osobe s ograničenom pokretljivošću.
Karakteristike:
- Pacijenti mogu sami upravljati fiksnim ili uklonjivim naslonima za ruke
- Fiksni ili uklonjivi oslonci za noge
- Može se sklopiti prilikom ponošenja ili ne upotrebe
- Invalidska kolica s visokim naslonom
Područje primjene: osobe s visokim stupnjem paraplegije i starije i nemoćne osobe
Karakteristike:
- Naslon invalidskih kolica s mogućnošću naginjanja je visok do glave putnika, s odvojivim naslonima za ruke i osloncima za noge koji se mogu zaključati okretanjem. Pedale se mogu podizati i spuštati, rotirati za 90 stepeni, a gornji nosač se može podesiti u horizontalni položaj.
- Naslon se može podešavati u dijelovima ili se može podesiti na bilo koji nivo (ekvivalent krevetu) tako da korisnik može odmarati u invalidskim kolicima. Naslon za glavu se također može ukloniti.
Područje primjene: Za osobe s visokom paraplegijom ili hemiplegijom koje imaju mogućnost upravljanja jednom rukom.
Električna invalidska kolica napajaju se baterijama, imaju domet od oko 20 kilometara s jednim punjenjem, imaju jednoručne kontrole, mogu se kretati naprijed, nazad, okretati i mogu se koristiti u zatvorenom ili na otvorenom prostoru. Skuplja su.
Vrijeme objave: 08.05.2025.