Njega starijih pacijenata

Kako svjetska populacija stari, tako se povećavaju i stariji pacijenti. Zbog degenerativnih promjena u fiziološkim funkcijama, morfologiji i anatomiji različitih organa, tkiva i anatomije starijih pacijenata, manifestuje se kao fenomen starenja kao što je oslabljena fiziološka prilagodljivost, smanjena rezistencija itd. Stoga većina starijih pacijenata ima dug tok bolesti, spor oporavak, lak povratak i slab kurativni efekat. Stope morbiditeta i hospitalizacije starijih pacijenata su veće nego kod drugih starosnih grupa. Posebno je važno osigurati dobru njegu starijih pacijenata, uključujući psihološku njegu.

Karakteristike starijih pacijenata

Što se tiče posebne grupe starijih osoba:Ne možete tretirati malo dijete očima odrasle osobe. Isto tako, ne možete tretirati staru osobu očima odrasle osobe. Ova rečenica na sjajan način opisuje karakteristike sestrinske njege starijih pacijenata.

Psihološke karakteristike:Za one koji su tek počeli sa starijim osobama, zbog nedostatka fizičke snage, udovstva ili odlaska u penziju, njihov prvobitni život se značajno promenio. Njima je teško da se prilagode ovoj promjeni uloga i imat će osjećaj inferiornosti, praznine i izgubljenosti, zajedno sa životom u siromaštvu. , bolesti, smrt i drugi problemi često muče starije osobe, kao rezultat toga, često su usamljeni, dosadni, tvrdoglavi, imaju visoko samopoštovanje, nadaju se društvenom poštovanju, posebnu pažnju posvećuju vlastitom zdravlju, imaju jake sumnje, osjetljivi na ljude i stvari oko sebe i depresivni.

Fiziološke karakteristike:U poređenju sa mladima, stariji imaju smanjene fiziološke funkcije različitih organa zbog degenerativnih promjena, smanjene kompenzacijske sposobnosti, smanjenu toleranciju tijela, slabu otpornost, smanjenu percepciju, vid, sluh i pamćenje te usporene reakcije. Značajan pad inteligencije, osteoporoza itd.

Slaba nezavisnost: Jaka ovisnost, slaba sposobnost samopomoći i smanjena sposobnost samokontrole.

Složeno stanje:Stariji pacijenti često pate od više bolesti istovremeno. Na primjer, pate od krvarenja u mozgu, a prati ih i hipertenzija, dijabetes itd. Period izlječenja bolesti je dug, prognoza je loša, a bolest je sklona recidivima.

Kritično stanje:Stariji pacijenti imaju niske fiziološke funkcije, nagle promjene stanja, koegzistenciju više bolesti i atipičan klinički status. Osim toga, stariji pacijenti se sporo osjećaju, što može lako dovesti do rizika od maskiranja osnovnog stanja.

Stanice za njegu starijih pacijenata

Komunicirajte efikasno:Razumijete karakteristike starijih osoba, vodite računa o njihovom fizičkom i mentalnom zdravlju i dobro komunicirajte sa pacijentima i njihovim porodicama, Imajte na umu da prilikom pružanja informacija starijim osobama treba voditi računa o sporom reagovanju starijih osoba. Mora biti specifičan i od jednostavnog do komplikovanog, u skladu sa njihovim ličnim navikama, strpljivo i entuzijastično ponavljan, a brzina govora treba da bude spora dok druga strana jasno ne razume.

Spavaj dovoljno:Starijima je teško da zaspu i lako se probude. Trebalo bi da čuvaju tišinu na odjelu, rano gase svjetla, smanje štetne stimulacije i stvaraju dobro okruženje za spavanje. Također mogu potopiti stopala u toplu vodu prije spavanja, naučiti ih tehnikama opuštanja i uputiti ih da piju manje vode prije spavanja. za pomoć pri spavanju.

Smjernice za ishranu razvijajte dobre prehrambene navike, izbjegavajte pušenje i piće, jedite često u malim količinama, pazite na mješavinu mesa i povrća, smanjite unos soli, šećera i kolesterola, jedite više voća, povrća i lako svarljivih namirnica. slaba sposobnost samokontrole, pacijenti koji moraju da kontrolišu svoju ishranu treba da zamole članove svoje porodice da čuvaju hranu i piće kako bi sprečili da pacijenti sami jedu i utiču na kurativno dejstvo.

Ojačajte osnovnu njegu

• Držite krevetnu jedinicu urednom i suvom
• Hemiplegičari treba da pojačaju zaštitu bočnih tačaka pritiska pacijenta, da pomognu u pasivnom kretanju udova i da obezbede odgovarajuću masažu kako bi se sprečilo stvaranje venske tromboze.
• Izbjegavajte povlačenje, povlačenje, guranje itd. kada mijenjate položaj pacijenta
• Dobro njegujte kožu, posebno za starije pacijente koji su zbunjeni i imaju poteškoća u komunikaciji.

Budite sigurni

• Popravite pejdžer na mjestu gdje ga pacijenti mogu lako dodirnuti i naučite ih kako da ga koriste. Prilikom preuzimanja smjene provjerite da li je sistem poziva normalan kako biste izbjegli kašnjenja u hitnim situacijama.
• Najbolje je da krevet hemiplegičnog bolesnika bude uza zid, s udovima pacijenta okrenutim prema unutra, tako da je manja vjerovatnoća da će pasti u krevet. Starije osobe koje su bez svijesti trebaju dodati ograde za krevetUputite pacijente i njihove porodice da se starije osobe polako kreću kada mijenjaju položaje i da prave pauze kako bi spriječili posturalnu hipotenziju i padove.
• Povećajte broj obilazaka odjeljenja što je više moguće kako biste uočili promjene u stanju i budite oprezniji u pogledu neželjenih pritužbi starijih pacijenata kako biste izbjegli odgađanje stanja.

Većina starijih pacijenata želi živahan i živopisan život kada se suoče s jednom ili više kroničnih bolesti, ali kronične bolesti ubrzavaju opadanje njihovih tijela i funkcija. Na osnovu psiholoških i fizioloških specifičnosti starijih, u kliničkom sestrinskom radu treba posvetiti punu pažnju ideološkom razumijevanju, starije pacijente smatrati partnerima u sestrinskom radu, više ljubavi posvetiti pažnju fizičkom i psihičkom zdravlju starijih pacijenata, pokušajte zadovoljiti njihove potrebe, održati ih optimističnim i pomoći im da uspostave dobar stav prema prevladavanju bolesti. samopouzdanje.

Značaj psihološke njege za starije pacijente

Stariji pacijenti, oboljeli od bolesti, plaše se gubitka sposobnosti za samostalan život, osamljivanja i dugotrajnog boravka bez rodbine uz krevet. Osjećaju se usamljeno i tužno kada su im supružnici udovice ili su im djeca razdvojena. Često imaju tvrdoglavi temperament, ekscentričnost i samovolju, gube živce ili postaju depresivni i plačljivi zbog trivijalnih stvari. Pored bolesti fizičkih organa, često je praćeno psihičkim poremećajima, psihičkim faktorima, društvenim faktorima i psihološkim faktorima, koji su usko povezana sa pojavom i oporavkom gerijatrijskih bolesti.
Budući da stariji pacijenti imaju različite nivoe obrazovanja, lične ličnosti, kulturne kvalitete, ekonomske uslove, porodično okruženje, profesionalne odnose i životna iskustva,
Manifestira se kao strah od bolesti, depresije, usamljenosti, brige i nestrpljenja, sumnji i strahova, psihologija odbijanja uzimanja lijekova, negativna psihologija pesimizma i umora od svijeta, te negativna psihologija nesaradnje s liječenjem često uzrokuju endokrine bolesti. i metaboličkih poremećaja, što dovodi do pogoršanja bolesti, pa čak i poteškoća u oporavku. Zbog toga je izuzetno važno obezbijediti psihološku negu starijim pacijentima.

Psihološki problemi starijih osoba

Trenutno se zdravstvena zaštita starijih uglavnom fokusira na droge i fitnes. Malo ljudi razmišlja o problemima mentalnog zdravlja. U stvarnom životu, mnoge starije osobe su sklone usamljenosti, niskom samopoštovanju i osjećaju beskorisnosti zbog dugotrajnog nedostatka komunikacije s drugima. Što se više žale, više se žale. To utiče na vaše mentalno zdravlje i ne znate kako da prilagodite svoj mentalitet.

Dobar psihološki kvalitet je koristan za jačanje fizičke kondicije i poboljšanje otpornosti na bolesti. Kakvo je psihičko stanje zdravo za starije osobe?

Pun osjećaj sigurnosti:Porodično okruženje ima najvažniji uticaj na osećaj sigurnosti. Dom je utočište za bijeg od vjetra i valova. Samo kada imate dom možete imati osjećaj sigurnosti.

Potpuno razumjeti sebe:Odnosi se na sposobnost objektivne analize sebe i donošenja odgovarajućih sudova i da li su objektivno tačni, što ima veliki uticaj na sopstvene emocije.

Životni ciljevi su realni:Životne ciljeve treba postaviti na osnovu sopstvenih finansijskih mogućnosti, porodičnih uslova i odgovarajućeg društvenog okruženja.

Održavajte integritet i harmoniju svoje ličnosti:Različite psihološke karakteristike ličnosti, kao što su sposobnosti, interesovanje, karakter i temperament, moraju biti harmonične i ujedinjene, kako bi se sreća i zadovoljstvo mogli iskusiti u životu.

Pronađite zabavu u učenju:Da biste se prilagodili novom načinu života, morate nastaviti učiti.

Održavajte dobre međuljudske odnose i druge starije aktivnosti

Sposobnost da na odgovarajući način izrazi i kontroliše svoje emocije:Neprijatne emocije se moraju osloboditi, ali ne pretjerano. U suprotnom, ne samo da će uticati na život, već će i pogoršati međuljudske sukobe. Osim toga, emocije se stvaraju kroz procjenu stvari od strane ljudi. Različiti rezultati evaluacije izazivaju različite emocionalne reakcije. Bio je jedan starac čiji je najstariji sin prodavao so, a mlađi prodavao kišobrane. Starac je uvek zabrinut. Po oblačnim danima brine za svog najstarijeg sina, a za sunčanih dana za mlađeg sina. Psihijatar je starcu rekao: Baš si srećan. Vaš najstariji sin zarađuje po sunčanim danima, a mlađi po kišnim danima. Starac je postao srećan kada je pomislio da ima smisla.

Svoje talente i hobije možete koristiti u ograničenoj mjeri, a istovremeno možete vježbati svoje kosti kako biste spriječili starenje.

Kako upoznati starije

Često u životu ima i starijih ljudi: nakon što navrše određenu dob ili nakon nekih promjena u životu, njihove ćudi i metode rada postaju čudne. Neki ljudi postaju mrzovoljni, povučeni i tvrdoglavi, dok drugi vole da krive sljedeću generaciju bez razloga.

Starac počinje da postaje čudan. To nije zato što žele da ga nerviraju, već zbog specifičnih fizioloških i psiholoških faktora starca. Kako ljudi uđu u godine sumraka, svi dijelovi tijela počinju pokazivati ​​očigledne znakove starenja. Neki stariji ljudi i dalje moraju da trpe bol po ceo dan, što neminovno čini njihov temperament još razdražljivijim. Neki stariji ljudi vide da se slažu jedni s drugima. Drugovi i prijatelji koji su decenijama bili prijatelji stalno odlaze, a ja ne mogu da ne pomislim da su moji dani na ovom svetu veoma ograničeni. Kada vidimo da naša djeca još uvijek nisu u stanju samostalno da stoje u životu, naravno da ćemo osjećati tjeskobu i zabrinutost za njih.

Neki stariji ljudi počinju da postaju povučeni i depresivni jer su im dani odbrojani i razmišljaju o kratkom životu i dosadnom životu. U takvim okolnostima, ako njihova djeca ne mogu pokazati više brige i obzira prema starijima, oni će Nezadovoljni njime polivati ​​starčevo tužno raspoloženje još hladnom vodom, zbog čega će se osjećati dvostruko okrutnijim u životu. Stoga je vrlo potrebno biti pažljiv i pratiti ekscentričnog starca.

Psihološke potrebe starijih osoba

Zdravstvene potrebe:Ovo je uobičajeno psihičko stanje kod starijih osoba. Kada ljudi stignu do starosti, često se plaše starenja, bolesti i smrti.

Zahtjevi za posao:Većina penzionisanih starijih ljudi i dalje je radno sposobna. Iznenadni napuštanje posla sigurno će izazvati mnoge misli, nadajući se da će ponovo raditi i odražavati vlastitu vrijednost.

Zavisni zahtjevi: Kako ljudi stare, njihova energija, fizička snaga i mentalni kapacitet opadaju, a neki ljudi ne mogu u potpunosti brinuti o sebi. Nadaju se da će njihova djeca biti brižna i vjerna, zbog čega će se osjećati zavisnima u starosti.

Psihološke mjere njege za starije pacijente

Depresivno raspoloženje:Kad ljudi ostare, imaju osjećaj zalaska sunca. Ovaj krhki mentalitet postaje negativan nakon što se razboli, što rezultira pesimističnim i razočaranim mentalitetom. Smatraju da su beskorisni i da će povećati teret drugima. Stoga se pasivna saradnja sa lečenjem uglavnom viđa kod pacijenata koji imaju izraženo samopoštovanje i samostalnost i koji su teže bolesni.

Principi sestrinstva: Povećanje komunikacije između medicinskog osoblja i pacijenata i uspostavljanje harmoničnog odnosa između medicinskog osoblja i pacijenata ne samo da su osnova za sveobuhvatno i tačno prikupljanje informacija, već je i efikasna komunikacija jedna od važnih mjera za smanjenje i otklanjanje lošeg raspoloženja i depresija starijih pacijenata. Stariji pacijenti zbog posla Smanjenje društvenih aktivnosti i nedostatak nekoga s kim bi razgovarali lako mogu dovesti do depresije. Odnosi i podrška članova porodice su veoma važni.

Usamljenost:Uglavnom se javlja kod pacijenata koji su duže vrijeme hospitalizirani i nemaju društvo rodbine. Većina ovih pacijenata je introvertna i rijetko govore. Drugi pacijenti nisu voljni da komuniciraju s njima. Osim toga, malo ljudi im dolazi u posjetu, zbog čega se pacijenti osjećaju veoma usamljeno. Simptomi uključuju neaktivnost, depresiju, često vezan za krevet itd.

Principi sestrinstva:Uspostavljanje kanala za emocionalnu komunikaciju sa pacijentima je najbolji način da se eliminira usamljenost. Iako ovi pacijenti spolja djeluju smireno, iznutra su bogati emocijama. U sestrinskoj njezi, trebali bismo preuzeti inicijativu da kontaktiramo pacijente, razmijenimo ideje i usmjerimo pacijente da učestvuju u nekim praktičnim aktivnostima.

Uznemireno:Ovo je najčešći psihološki problem među starijim hospitalizovanim pacijentima. Prisutan je u različitom stepenu kod svakog pacijenta, ali je najočitiji kod pacijenata koji prvi put dolaze u bolnicu tokom prve sedmice prijema. Oni još ne znaju koju bolest imaju, koliko je ozbiljno i kada će se izliječiti, pa su uznemireni i uznemireni.

Principi sestrinstva: Objasnite, podržite i opustite trening. Pažljivo objasnite pitanja koja postavljaju pacijenti kako bi pacijenti mogli razumjeti svoje stanje, ukazati na uzroke i štetne efekte anksioznosti i provesti trening opuštanja. Pacijenti mogu prihvatiti mišljenje medicinske sestre iu kratkom vremenu Ukoliko ovu vrstu psihologije eliminišete ili ublažite u određenom vremenskom periodu, Vaši uslovi spavanja i ishrane će se značajno poboljšati.

Strahovi i sumnje: Uglavnom se javlja kod pacijenata sa pogoršanim stanjem ili pacijenata sa rakom ili onih čije stanje zahteva hirurško lečenje. Misle da je pacijent terminalan i da se približava smrti ili se plaše hirurškog lečenja.

Principi sestrinstva:Uputstva i objašnjenja, poput poticanja pacijenata da aktivno učestvuju i obavljaju različite aktivnosti liječenja, njege i rehabilitacije, uvođenje znanja o bolesti i preventivne zdravstvene mjere, mogu smanjiti strah. Istovremeno, o takvim pacijentima se mora brinuti pažljivije i promišljenije, a njihove riječi i djela moraju biti oprezni. Neka zna nešto o operaciji i drugim saznanjima, i ne dozvolite da pacijent osjeća da je njegovo stanje kritično i da izgubi povjerenje u liječenje.

Emocionalno nestabilan:Češći je kod pacijenata koji su lako razdražljivi, nestrpljivi, izbirljivi itd. Njihove emocionalne promjene mogu biti uzrokovane finansijskim opterećenjima, bolešću i rodbinom, itd. Žele da izraze svoju nelagodu zbog svoje bolesti i pomalo nezadovoljavajućih stvari, često medicinskim sestrama ili pratnje. osoblje.

Principi sestrinstva: Razumjeti, tolerisati i tolerisati, pružiti smjernice, a istovremeno pomoći u uspostavljanju dobrog sistema socijalne podrške, kao što je ohrabrivanje članova porodice, rođaka i prijatelja da često posjećuju i pružaju emocionalnu podršku i brigu.

Uobičajeni simptomi kod starijih osoba

Nemojte jesti ako imate dijareju:Starije osobe imaju oslabljene probavne funkcije i smanjenu otpornost. Sklone su crijevnim bolestima koje uzrokuju proljev u ljeto i jesen, kao što je akutni enteritis.

Čuvajte se zimskih noćnih grčeva:Neke slabe starije osobe noću često pate od grčeva u listovima, što uzrokuje nepodnošljivu bol. Ponekad se grče nekoliko puta tokom noći, zbog čega ne mogu dobro spavati noću.

Medicinska istraživanja vjeruju da su noćni grčevi u listovima općenito uzrokovani smanjenjem koncentracije jona kalcija u serumu u ljudskom tijelu, što povećava uzbuđenje nerava i mišića. Međutim, stimulacija hladnoćom, dugotrajno savijanje donjih udova tokom dubokog sna, iznenadno ispružanje nogu, itd. Često je vanjski uzrok koji izaziva grčeve u listovima. Za prevenciju i liječenje grčeva uzrokovanih hipokalcemijom, glavne metode su sljedeće:

U obrocima obratite pažnju na odabir svježih namirnica koje su bogate kalcijem i blagotvorne su za nutritivni balans, kao što su mlijeko, proizvodi od soje, sušeni škampi, alge itd., koje također mogu dopuniti kalcijum u tijelu. Takođe možete uzimati tablete kalcijum glukonata, tablete kalcijum glukonata, kalcijum laktat i druge lekove koji sadrže kalcijum pod nadzorom lekara. Obratite pažnju da jedete više hrane koja sadrži vitamin D.

U hladnoj sezoni ne treba da nosite premalo odeće, jorgan treba da vam bude toplo, a noge ne smeju da vam budu hladne, a ni prebrzo ni prejako istežite noge kada se probudite.

Kako se brinuti o starima

Promijenite stil života:

• Razumni obroci
• Kontrolirajte težinu
• Pravilna vježba
• Prestani pušiti
• Smanjite mentalni stres

Nosite često korišteni pribor prve pomoći sa sobom kada izlazite u slučaju nužde i redovito provjeravajte rok trajanja.

Članovi porodice mogu staviti kućnu adresu i kontakt broj porodice u malu torbicu za starije osobe, po mogućnosti izvezene na unutrašnjem uglu odjeće.

Uobičajeni predmeti: satovi, jastuci, sitniš, štake, naočale za čitanje. Slušni aparati, specijalni mobilni telefoni, kape, mali peškiri.

Sedam tabua za starije

Izbjegavajte korištenje četkica za zube s tvrdim vlaknima. Starije osobe imaju krhke desni. Korištenje četkice za zube s tvrdim čekinjama će uzrokovati traumatično oštećenje desni zbog sudara tvrdih vlakana, što dovodi do parodontalne bolesti.

Izbjegavajte prejedanje. Probavna funkcija gastrointestinalnog trakta kod starijih osoba je smanjena. Prejedanje će dovesti do punoće u gornjem dijelu trbuha, što utiče na normalnu aktivnost srca i pluća. Osim toga, velika količina krvi se koncentrira u gastrointestinalnom traktu prilikom varenja hrane, što rezultira relativnim smanjenjem dotoka krvi u srce i mozak, što lako može izazvati infarkt miokarda i moždani udar.

Izbjegavajte prekomjerno pijenje. Pretjerano pijenje može proširiti krvne žile, uzrokovati anginu pektoris zbog pada krvnog tlaka ili uzrokovati cerebralno krvarenje zbog naglog povećanja krvnog tlaka.

Izbjegavajte jesti previše slanu hranu. Previše soli će povećati volumen krvi u cirkulaciji, oslabiti funkciju izlučivanja natrija iz bubrega kod starijih osoba, dovesti do vazokonstrikcije, povećati krvni tlak i povećati opterećenje srca, pa čak i izazvati zatajenje srca.

Izbjegavajte spavanje na opružnim krevetima. Spavanje na opružnom krevetu uzrokuje kolaps tijela starije osobe. Iako se gornji mišići tijela mogu opustiti, donji mišići su zategnuti, što može lako pogoršati simptome kod starijih osoba koje pate od naprezanja lumbalnog mišića, hiperplazije kostiju i cervikalne spondiloze.

Izbjegavajte naglo ustajanje nakon dužeg sjedenja. Starije osobe koje prebrzo ustaju nakon dugog sjedenja mogu relativno smanjiti volumen cerebralne krvi, uzrokujući privremenu cerebralnu ishemiju, vrtoglavicu, vrtoglavicu, lupanje srca i lake padove, što dovodi do slučajne traume.

Izbjegavajte prečesto kupanje. Koža starijih osoba postaje tanja i naborana, a lojne žlijezde atrofiraju. Prečesto kupanje može lako umarati ljude i isušiti kožu zbog nedostatka ulja. Ako se ponovo koristi alkalni ili kiseli sapun, to će iritirati kožu i uzrokovati svrab ili pukotine.