Struktura invalidskih kolica
Obična invalidska kolica se uglavnom sastoje od četiri dijela: okvira invalidskih kolica, kotača, kočionog uređaja i sjedišta. Kao što je prikazano na slici, opisane su funkcije svake glavne komponente invalidskih kolica.
Veliki kotači: nose glavnu težinu, prečnik točka je 51,56,61,66 cm, itd. Osim nekoliko čvrstih guma koje zahtijevaju uslovi upotrebe, ostale koriste pneumatske gume.
Mali točakPostoji nekoliko prečnika, kao što su 12,15 i 18,20 cm. Točkovi malog prečnika olakšavaju savladavanje malih prepreka i posebnih tepiha. Međutim, ako je prečnik prevelik, prostor koji zauzimaju cijela invalidska kolica postaje veći, što kretanje čini nezgodnim. Obično se mali točak postavlja prije velikog točka, ali kod invalidskih kolica koja koriste osobe s paralizom donjih ekstremiteta, mali točak se često postavlja nakon velikog točka. Tokom rada treba obratiti pažnju na to da je smjer malog točka okomit na veliki točak, inače će se lako prevrnuti.
Obruč kotača: jedinstveno za invalidska kolica, prečnik je uglavnom 5 cm manji od većeg obruča točka. Kada se hemiplegija pokreće jednom rukom, dodajte drugu sa manjim prečnikom radi odabira. Obruč točka obično direktno gura pacijent. Ako funkcija nije dobra, može se modificirati na sljedeće načine kako bi se olakšala vožnja:
- Dodajte gumu na površinu oboda ručnog kotača kako biste povećali trenje.
- Dodajte dugmad oko kruga ručnog kotača
- Horizontalno pritiskanje dugmeta. Koristi se za povrede kičme C5. U ovom trenutku, biceps brachii je jak, ruke su postavljene na dugme za pritiskanje, a kolica se mogu gurati naprijed savijanjem laktova. Ako nema horizontalnog dugmeta za pritiskanje, ne mogu se gurati.
- Vertikalno dugme za pritiskanje. Koristi se kada je pokretljivost zglobova ramena i šake ograničena zbog reumatoidnog artritisa. Jer se horizontalno dugme za pritiskanje trenutno ne može koristiti.
- Podebljano dugme za pritiskanje. Koristi se za pacijente čiji su pokreti prstiju znatno ograničeni i kojima je teško stisnuti šaku. Također je pogodno za pacijente s osteoartritisom, srčanim bolestima ili starije pacijente.
GumePostoje tri vrste: pune, na naduvavanje, sa unutrašnjom gumom i bez zračnice. Puni tip se brže kreće po ravnom terenu i nije ga lako probušiti i lako ga je gurati, ali jako vibrira na neravnim putevima i teško ga je izvući kada se zaglavi u žlijebu širokom kao guma; Naduvavane unutrašnje gume je teže gurati i lakše probušiti, ali vibriraju više od malih punih guma; Naduvavani tip bez zračnice je udoban za sjedenje jer se zračnica bez zračnice neće probušiti i također je naduvana iznutra, ali ga je teže gurati od punog tipa.
KočniceVeliki kotači trebaju imati kočnice na svakom kotaču. Naravno, kada hemiplegičar može koristiti samo jednu ruku, mora koristiti jednu ruku za kočenje, ali možete ugraditi i produžnu šipku za upravljanje kočnicama na obje strane.
Postoje dvije vrste kočnica:
Zarezna kočnicaOva kočnica je sigurna i pouzdana, ali zahtjevnija. Nakon podešavanja, može se kočiti na nagibima. Ako je podešena na nivo 1 i ne može se kočiti na ravnom terenu, nevažeća je.
Preklopna kočnicaKoristeći princip poluge, koči kroz nekoliko zglobova. Njegove mehaničke prednosti su jače od kočnica sa zarezima, ali brže otkazuju. Kako bi se povećala sila kočenja pacijenta, kočnici se često dodaje produžna šipka. Međutim, ova šipka se lako ošteti i može uticati na sigurnost ako se redovno ne provjerava.
SjedaloVisina, dubina i širina zavise od oblika tijela pacijenta, a tekstura materijala također zavisi od bolesti. Generalno, dubina je 41,43 cm, širina 40,46 cm, a visina 45,50 cm.
Jastuk za sjedišteDa biste izbjegli dekubituse, obratite posebnu pažnju na svoje uloške. Ako je moguće, koristite eggcrate ili Roto uloške, koji su napravljeni od velikog komada plastike. Sastoje se od velikog broja papilarnih plastičnih šupljih stupova promjera oko 5 cm. Svaki stup je mekan i lako se pomiče. Nakon što pacijent sjedne na njega, površina pritiska postaje veliki broj pritisnih tačaka. Štaviše, ako se pacijent malo pomakne, tačka pritiska će se mijenjati s pomicanjem bradavice, tako da se tačka pritiska može kontinuirano mijenjati kako bi se izbjegli dekubitusi uzrokovani čestim pritiskom na zahvaćeno područje. Ako nema jastuka iznad, potrebno je koristiti slojevitu pjenu, čija debljina treba biti 10 cm. Gornji sloj treba biti od pjene visoke gustoće polihloroformata debljine 0,5 cm, a donji sloj od plastike srednje gustoće iste prirode. Jastučići visoke gustoće pružaju potporu, dok su oni srednje gustoće mekani i udobni. Prilikom sjedenja, pritisak na ishijalni tuberkul je vrlo velik, često premašujući 1-16 puta normalni kapilarni kratkotrajni pritisak, što je sklono ishemiji i stvaranju dekubitusa. Kako biste izbjegli jak pritisak ovdje, često iskopajte komad na odgovarajućem jastučiću kako biste omogućili podizanje ishijalne strukture. Prilikom kopanja, prednji dio treba biti 2,5 cm ispred ishijalnog tuberkula, a bočni dio treba biti 2,5 cm izvan ishijalnog tuberkula. Dubina: Na oko 7,5 cm, jastučić će nakon kopanja izgledati konkavno, sa zarezom na ustima. Ako se gore navedeni jastučić koristi s rezom, može biti prilično učinkovit u sprječavanju pojave dekubitusa.
Oslonci za stopala i nogeOslonac za noge može biti poprečnog ili dvostranog podijeljenog tipa. Za obje ove vrste oslonca idealno je koristiti onaj koji se može pomicati na jednu stranu i koji se može odvojiti. Mora se obratiti pažnja na visinu oslonca za stopala. Ako je oslonac za stopala previsok, ugao fleksije kuka bit će prevelik i veća težina će biti stavljena na ishijalnu kvrgu, što lako može uzrokovati dekubituse.
Naslon za leđaNaslon je podijeljen na visoki i niski, nagibni i nenagibni. Ako pacijent ima dobru ravnotežu i kontrolu nad trupom, mogu se koristiti invalidska kolica s niskim naslonom kako bi se pacijentu omogućio veći opseg pokreta. U suprotnom, odaberite invalidska kolica s visokim naslonom.
Nasloni za ruke ili oslonci za kukoveObično je 22,5-25 cm viša od površine sjedišta stolice, a neki oslonci za kukove mogu podesiti visinu. Također možete staviti dasku za krilo na oslonac za kukove za čitanje i objedovanje.
Izbor invalidskih kolica
Najvažniji faktor pri odabiru invalidskih kolica je veličina invalidskih kolica. Glavna područja na kojima korisnici invalidskih kolica nose težinu su oko ishijalne kvrge stražnjice, oko butne kosti i oko lopatice. Veličina invalidskih kolica, posebno širina sjedišta, dubina sjedišta, visina naslona i odgovarajuća udaljenost od oslonca za noge do jastuka sjedišta, utjecat će na cirkulaciju krvi u sjedištu gdje vozač vrši pritisak i može dovesti do ogrebotina kože, pa čak i dekubitusa. Osim toga, moraju se uzeti u obzir i sigurnost pacijenta, sposobnost upravljanja, težina invalidskih kolica, mjesto korištenja, izgled i druga pitanja.
Problemi koje treba uzeti u obzir pri odabiru:
Širina sjedištaIzmjerite razmak između stražnjice ili međunožja prilikom sjedenja. Dodajte 5 cm, to jest, nakon sjedenja će biti razmak od 2,5 cm sa obje strane. Sjedalo je preusko, što otežava ulazak i izlazak iz invalidskih kolica, a tkivo stražnjice i bedara je komprimirano; Ako je sjedište preširoko, bit će teško čvrsto sjediti, bit će nezgodno manevrirati invalidskim kolicima, udovi će se lako umoriti i bit će teško ulaziti i izlaziti iz vrata.
Dužina sjedištaIzmjerite horizontalnu udaljenost od zadnjeg dijela kuka do gastroknemijusnog mišića potkoljenice kada sjedite. Oduzmite 6,5 cm od mjerenja. Ako je sjedište prekratko, težina će uglavnom padati na sedalni mišić, što može uzrokovati prekomjerni pritisak na lokalno područje; Ako je sjedište predugo, ono će komprimirati poplitealnu jamu, utjecati na lokalnu cirkulaciju krvi i lako iritirati kožu u ovom području. Za pacijente s kratkim bedrima ili pacijente s kontrakturama fleksije kuka ili koljena, bolje je koristiti kratko sjedište.
Visina sjedištaIzmjerite udaljenost od pete (ili pete) do poplitealne jame kada sjedite i dodajte 4 cm. Prilikom postavljanja oslonca za noge, daska treba biti najmanje 5 cm od tla. Ako je sjedište previsoko, invalidska kolica ne mogu ući u stol; ako je sjedište prenisko, sedalne kosti nose preveliku težinu.
JastukRadi udobnosti i sprječavanja dekubitusa, na sjedišta invalidskih kolica treba postaviti jastuke. Uobičajeni jastuci za sjedišta uključuju jastuke od pjenaste gume (debljine 5-10 cm) ili jastuke s gelom. Da biste spriječili urušavanje sjedišta, ispod jastuka za sjedište može se postaviti šperploča debljine 0,6 cm.
Visina naslona sjedištaŠto je naslon sjedišta viši, to je stabilnije, što je naslon niži, to je veći pokret gornjeg dijela tijela i gornjih udova.
Niski naslon: Izmjerite udaljenost od površine za sjedenje do pazuha (s jednom ili obje ruke ispružene prema naprijed) i oduzmite 10 cm od ovog rezultata.
Visoki naslon sjedišta: Izmjerite stvarnu visinu od površine sjedišta do ramena ili naslona.
Visina naslona za rukeKada sjedite, s nadlakticama uspravno i podlakticama ravno na naslonima za ruke, izmjerite visinu od površine stolice do donje ivice podlaktica, dodajte 2,5 cm. Pravilna visina naslona za ruke pomaže u održavanju pravilnog držanja tijela i ravnoteže te omogućava da se gornji dio tijela postavi u udoban položaj. Nasloni za ruke su previsoki i nadlaktice su prisiljene da se podižu, što ih čini sklonim umoru. Ako je naslon za ruke prenizak, morat ćete nagnuti gornji dio tijela prema naprijed kako biste održali ravnotežu, što ne samo da je sklono umoru, već može utjecati i na disanje.
Ostali pribor za invalidska kolicaDizajniran je da zadovolji potrebe posebnih pacijenata, kao što su povećanje površine trenja ručke, produženje nosača, uređaji protiv šokova, ugradnja oslonaca za kukove na naslone za ruke ili stolovi za invalidska kolica kako bi se pacijentima olakšalo jelo i pisanje itd.
Održavanje invalidskih kolica
Prije upotrebe invalidskih kolica i u roku od mjesec dana, provjerite da li su vijci labavi. Ako jesu, blagovremeno ih zategnite. U normalnoj upotrebi, vršite preglede svaka tri mjeseca kako biste se uvjerili da su sve komponente u dobrom stanju. Provjerite različite čvrste matice na invalidskim kolicima (posebno fiksne matice osovine zadnjeg točka). Ako se utvrdi da su labave, potrebno ih je blagovremeno podesiti i zategnuti.
Ako invalidska kolica tokom upotrebe padnu na kišu, treba ih blagovremeno obrisati na suho. Invalidska kolica koja se normalno koriste također treba redovno brisati mekom suhom krpom i premazati voskom protiv hrđe kako bi dugo ostala sjajna i lijepa.
Često provjeravajte kretanje i fleksibilnost rotirajućeg mehanizma i nanesite mazivo. Ako iz nekog razloga osovina 24-inčnog točka treba biti uklonjena, prilikom ponovne ugradnje provjerite je li matica zategnuta i nije labava.
Spojni vijci okvira sjedišta invalidskih kolica su labavi i ne smiju se zategnuti.
Klasifikacija invalidskih kolica
Opća invalidska kolica
Kao što i samo ime govori, radi se o invalidskim kolicima koja prodaju prodavnice opće medicinske opreme. Otprilike su oblika stolice. Imaju četiri točka, zadnji točak je veći i dodat je točak za ručno guranje. Kočnica je također dodana na zadnji točak. Prednji točak je manji i koristi se za upravljanje. Invalidskim kolicima ću dodati i kiper pozadi.
Generalno, invalidska kolica su relativno lagana i mogu se sklopiti i odložiti.
Pogodno je za osobe s općim tegobama ili kratkotrajnim poteškoćama u kretanju. Nije pogodno za dugo sjedenje.
Što se tiče materijala, može se podijeliti i na: pečenje željeznih cijevi (težina 40-50 kilograma), galvanizaciju čeličnih cijevi (težina 40-50 kilograma), aluminijske legure (težina 20-30 kilograma), zrakoplovne aluminijske legure (težina 15-30 kilograma), aluminijsko-magnezijske legure (težina između 15-30 kilograma)
Specijalna invalidska kolica
U zavisnosti od stanja pacijenta, postoji mnogo različitih dodataka, kao što su pojačana nosivost, specijalni jastuci za sjedište ili naslon, sistemi za podršku vrata, podesive noge, uklonjivi trpezarijski stolovi i još mnogo toga.
Budući da se naziva posebno izrađenim, cijena je naravno vrlo različita. Što se tiče upotrebe, također je problematičan zbog brojnih dodataka. Obično se koristi za osobe s teškom ili teškom deformacijom udova ili trupa.
Električna invalidska kolica
To su invalidska kolica s električnim motorom
U zavisnosti od načina upravljanja, postoje klackalice, glave, sistemi za duvanje i usisavanje i druge vrste prekidača.
Za one koji su na kraju teško paralizirani ili se trebaju kretati na veće udaljenosti, sve dok su im kognitivne sposobnosti dobre, korištenje električnih invalidskih kolica je dobar izbor, ali zahtijeva veći prostor za kretanje.
Specijalna (sportska) invalidska kolica
Specijalno dizajnirana invalidska kolica koja se koriste za rekreativne sportove ili takmičenja.
Uobičajeni uključuju trke ili košarku, a vrlo česti su i oni koji se koriste za ples.
Općenito govoreći, lagana težina i izdržljivost su karakteristike, a koriste se mnogi visokotehnološki materijali.
Područje upotrebe i karakteristike različitih invalidskih kolica
Trenutno na tržištu postoji mnogo vrsta invalidskih kolica. Mogu se podijeliti na aluminijske legure, lake materijale i čelik prema materijalima. Na primjer, mogu se podijeliti na obična invalidska kolica i specijalna invalidska kolica prema vrsti. Specijalna invalidska kolica mogu se podijeliti na: seriju invalidskih kolica za slobodno vrijeme i sport, seriju elektronskih invalidskih kolica, sistem invalidskih kolica sa sjedištem itd.
Obična invalidska kolica
Uglavnom se sastoji od okvira invalidskih kolica, kotača, kočnica i drugih uređaja
Područje primjene:
Osobe s invaliditetom donjih ekstremiteta, hemiplegijom, paraplegijom ispod grudnog koša i starije osobe s ograničenom pokretljivošću
Karakteristike:
- Pacijenti mogu sami upravljati fiksnim ili uklonjivim naslonima za ruke
- Fiksni ili uklonjivi oslonac za noge
- Može se sklopiti za nošenje prilikom izlaska ili kada se ne koristi
Prema različitim modelima i cijenama, podijeljeni su na:
Tvrdo sjedište, meko sjedište, pneumatske gume ili pune gume. Među njima: invalidska kolica s fiksnim naslonima za ruke i fiksnim pedalama su jeftinija.
Specijalna invalidska kolica
Glavni razlog je to što ima relativno kompletne funkcije. Nije samo alat za mobilnost osoba s invaliditetom i osoba s ograničenom pokretljivošću, već ima i druge funkcije.
Područje primjene:
Teški paraplegičari i starije, krhke i bolesne osobe
Karakteristike:
- Naslon invalidskih kolica za hodanje je visok do glave vozača, s uklonjivim naslonima za ruke i rotirajućim pedalama. Pedale se mogu podizati i spuštati i rotirati za 90 stepeni, a nosač se može podesiti u horizontalni položaj.
- Ugao naslona se može podešavati po dijelovima ili kontinuirano do bilo kojeg nivoa (ekvivalent krevetu). Korisnik može odmarati u invalidskim kolicima, a naslon za glavu se također može ukloniti.
Električna invalidska kolica
Područje primjene:
Za upotrebu od strane osoba sa visokom paraplegijom ili hemiplegijom koje imaju sposobnost upravljanja jednom rukom.
Električna invalidska kolica napaja baterija i imaju izdržljivost od oko 20 kilometara s jednim punjenjem. Imaju uređaj za upravljanje jednom rukom? Mogu se kretati naprijed, nazad i okretati. Mogu se koristiti u zatvorenom i na otvorenom prostoru. Cijena je relativno visoka.
Vrijeme objave: 09.12.2024.